Ondas de choque: qué son, para qué lesiones sirven y cuándo no
Las ondas de choque son uno de los tratamientos más nombrados en fisioterapia, y también uno de los que más confusión generan: se venden como solución para casi todo y se aplican a veces sin saber qué se está tratando. Son ondas acústicas de alta energía que, aplicadas sobre un tendón, una fascia o un músculo, generan un estímulo mecánico que reactiva la reparación del tejido. En ADH Clinic, en Oleiros, las usamos como parte de un plan de fisioterapia, después de ver la lesión en la ecografía musculoesquelética, y nunca como técnica suelta.
- Ecografía musculoesquelética en la 1.ª visita
- Fisioterapeutas colegiados · COFIGA
- Técnicas ecoguiadas incluidas
- Oleiros · A Coruña
- Las ondas de choque son ondas acústicas de alta energía aplicadas sobre el tejido lesionado para estimular su reparación, sin cirugía ni fármacos.
- Sirven sobre todo en tendinopatías crónicas, fascitis plantar y espolón, calcificaciones del hombro y sobrecargas musculares que no mejoran con reposo.
- No son un tratamiento aislado: se aplican dentro de la sesión de fisioterapia, tras valorar con ecografía, y se acompañan de ejercicio de carga.
- La mayoría de las lesiones necesitan entre 3 y 6 sesiones semanales; la mejoría empieza a notarse a partir de la segunda o tercera.
Cómo actúan
Estímulo mecánico controlado
la onda produce microtensión en el tejido, que responde aumentando el riego sanguíneo y liberando factores de crecimiento.
Efecto sobre el dolor
reducen la sensibilidad de las terminaciones nerviosas de la zona; por eso el alivio suele preceder al cambio en el tejido.
Efecto sobre el calcio
en las calcificaciones del hombro fragmentan el depósito y favorecen su reabsorción.
Radiales o focales
las radiales actúan en superficie y músculo; las focales concentran la energía en profundidad. Lo explicamos en radiales o focales.
Para qué lesiones las usamos
Fascitis plantar y espolón calcáneo
la indicación con más respaldo, sobre todo en casos de más de tres meses.
Tendinopatías crónicas
Aquiles, rotuliano, epicondilitis (codo de tenista), trocánter (cadera) e isquiotibiales.
Calcificaciones del hombro
tendinitis calcificante del manguito rotador.
Sobrecargas musculares persistentes
y puntos gatillo que no ceden con terapia manual.
Cuándo no están indicadas
Fases agudas con inflamación activa
primero se controla la fase, después se plantea la onda.
Sobre nervios o vasos importantes, pulmón, cabeza o columna; sobre placas de crecimiento en menores.
Embarazo, anticoagulación no controlada, infección o tumor en la zona, marcapasos cerca del punto de aplicación.
Cuando el dolor no viene del tendón que se iba a tratar
por eso la ecografía va antes que la técnica.
Cómo es una sesión en ADH Clinic
Valoración con ecografía musculoesquelética
del tejido: dónde está la lesión, a qué profundidad, si hay calcificación. Con eso se elige el tipo de onda y la dosis.
Aplicación
de 5 a 10 minutos sobre la zona, con gel; intensidad progresiva ajustada a tu tolerancia. Molesta, no debe ser insoportable.
Ejercicio
en la misma sesión y pautas para casa: es lo que convierte el estímulo en tejido más resistente.
Después
puede quedar enrojecimiento o sensibilidad 24-48 horas. Actividad ligera el mismo día; el entrenamiento intenso, al día siguiente o al otro. Sin antiinflamatorios durante el tratamiento.
Cuántas sesiones y cuándo se nota
Entre 3 y 6 sesiones
, una por semana, es lo habitual; se estima por escrito en la valoración y se revisa en la tercera.
La mejoría
suele empezar a partir de la segunda o tercera sesión y continúa durante las semanas siguientes.
Si no hay cambio
a mitad del tratamiento, se replantea el diagnóstico o la técnica (por ejemplo, EPI si la lesión es focal). No se repite por inercia.
Incluidas en la sesión
en ADH Clinic no se cobran como suplemento.
Quién te trata
El equipo de fisioterapia de ADH Clinic. El fisioterapeuta que lleva tu caso se decide en la valoración, en función de la lesión y de la técnica que necesite.
Martín Gómez Vázquez
Fisioterapeuta · Colegiado nº 4406 · COFIGAValoración clínica y ecográfica, terapia manual e invasiva, ejercicio terapéutico y suelo pélvico masculino.
Carlos Rivas Senra
Fisioterapeuta · Colegiado nº 3477 · COFIGAReadaptación deportiva, miembro inferior y ligamento cruzado. Doctorando en la UDC sobre LCA. Ecografía y punción seca.
Cómo empezar
Cuéntanos qué te pasa y te decimos quién te atiende y cuándo. La primera visita incluye la ecografía musculoesquelética; el plan y el importe se concretan ese día, antes de empezar. Tratamiento pautado desde 50 € por sesión.
Solicitar valoraciónPreguntas frecuentes
¿Duelen las ondas de choque?
Producen una molestia durante la aplicación, proporcional a la sensibilidad del tejido. Se empieza suave y se ajusta contigo. Después puede quedar sensibilidad uno o dos días.
¿Sirven para cualquier dolor?
No. Funcionan en tendones, fascias y músculos con lesión crónica; no son la técnica para un esguince reciente, una inflamación aguda o un dolor de origen articular o nervioso.
¿Cuántas sesiones necesito?
Lo habitual son entre 3 y 6, una por semana. Depende de la lesión y del tiempo que lleve; te damos la estimación por escrito en la primera visita.
¿Puedo tomar antiinflamatorios durante el tratamiento?
Es mejor evitarlos: las ondas de choque funcionan activando una respuesta de reparación que los antiinflamatorios frenan. Si necesitas analgesia, lo comentamos en consulta.
¿Cuánto cuestan?
Van incluidas en la sesión de fisioterapia, con la ecografía y el resto de técnicas. El tratamiento pautado sale desde 50 € por sesión; el importe exacto se concreta en la valoración.
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Valoración con ecografía musculoesquelética, 45 minutos, plan por escrito.
Contenido revisado por Álvaro Gómez Molina, director sanitario · Col. nº 10.249 CPFCM · Actualizado en septiembre de 2026. Centro sanitario autorizado C-15-005190.
