Calcificaciones en el hombro: por qué se forman, cómo duelen y cómo se tratan con ondas de choque
Una calcificación en el hombro es un depósito de sales de calcio dentro de un tendón del manguito rotador, casi siempre el supraespinoso. No tiene que ver con el calcio de la dieta: es una respuesta del tendón a la sobrecarga y a la falta de oxígeno local. Duele al levantar o girar el brazo y al dormir sobre ese lado, y en la fase de reabsorción puede dar crisis agudas que impiden mover el hombro. En ADH Clinic la vemos y medimos con ecografía en la primera visita y la tratamos con ondas de choque radiales guiadas por ecografía y ejercicio, sin suplementos por técnica.
- Ecografía musculoesquelética en la 1.ª visita
- Fisioterapeutas colegiados · COFIGA
- Técnicas ecoguiadas incluidas
- Oleiros · A Coruña
- La tendinitis calcificante del hombro es un depósito de calcio dentro del tendón, casi siempre en el supraespinoso; duele al levantar el brazo y de noche, y puede dar crisis muy agudas en la fase de reabsorción.
- Se ve en la ecografía musculoesquelética de la primera visita: tamaño, localización y fase de la calcificación, que es lo que decide el tratamiento.
- Las ondas de choque radiales guiadas por ecografía son la primera opción conservadora para fragmentar y favorecer la reabsorción; se combinan con ejercicio del manguito y control del dolor.
- La cirugía se reserva para calcificaciones grandes que no responden tras meses de tratamiento correcto.
Las tres fases de una calcificación
Formación
el tendón deposita calcio de forma progresiva; suele doler poco o de forma intermitente al esfuerzo.
Reposo
la calcificación está formada y estable; dolor mecánico al levantar el brazo, pinzamiento bajo el acromion y molestias nocturnas.
Reabsorción
el cuerpo empieza a disolverla y se inflama el tendón y la bursa: dolor intenso, a veces de aparición brusca, con el hombro casi bloqueado durante días o semanas. Es la fase que más asusta y, paradójicamente, la que anuncia la resolución.
Cómo se diagnostica
La radiografía la muestra bien, pero la ecografía musculoesquelética añade lo que importa para tratarla: en qué tendón está, su tamaño, si es dura o ya está blanda (en reabsorción), si hay bursitis y cómo se comporta el tendón al mover el brazo. La hacemos en la primera visita, contigo mirando la pantalla, y la repetimos para seguir la evolución.
Tratamiento en ADH Clinic
Ondas de choque radiales ecoguiadas
se aplican sobre el punto que marca la ecografía para fragmentar el depósito y estimular su reabsorción. Se aplican sobre la calcificación localizada con ecografía; las radiales, más superficiales, no llegan igual.
Ejercicio del manguito y la escápula
recupera la fuerza y el espacio bajo el acromion; sin él el hombro vuelve a doler aunque la calcificación desaparezca.
Control del dolor en fase aguda
terapia manual, descarga relativa y, si el médico lo indica, tratamiento farmacológico o infiltración coordinada.
Seguimiento ecográfico
medimos la calcificación cada pocas sesiones; el criterio de alta es el tendón y la función, no solo el dolor.
Cuándo se plantea la cirugía
Cuando la calcificación es grande, lleva más de seis meses con tratamiento conservador bien hecho y sigue limitando, el traumatólogo puede plantear un lavado ecoguiado o una artroscopia. Es la minoría de los casos; la mayoría se resuelve sin quirófano. Si es tu situación, coordinamos la derivación y, después, la recuperación postoperatoria.
Quién te trata
El equipo de fisioterapia de ADH Clinic. El fisioterapeuta que lleva tu caso se decide en la valoración, en función de la lesión y de la técnica que necesite.
Martín Gómez Vázquez
Fisioterapeuta · Colegiado nº 4406 · COFIGAValoración clínica y ecográfica, terapia manual e invasiva, ejercicio terapéutico y suelo pélvico masculino.
Carlos Rivas Senra
Fisioterapeuta · Colegiado nº 3477 · COFIGAReadaptación deportiva, miembro inferior y ligamento cruzado. Doctorando en la UDC sobre LCA. Ecografía y punción seca.
Cómo empezar
Cuéntanos qué te pasa y te decimos quién te atiende y cuándo. La primera visita incluye la ecografía musculoesquelética; el plan y el importe se concretan ese día, antes de empezar. Tratamiento pautado desde 50 € por sesión.
Solicitar valoraciónPreguntas frecuentes
¿Las calcificaciones desaparecen solas?
Muchas sí, a lo largo de meses o años, pasando por la fase de reabsorción. El tratamiento acorta ese proceso, controla el dolor y evita que el hombro pierda fuerza y movilidad mientras tanto.
¿Tiene que ver con el calcio que como?
No. La calcificación es un proceso local del tendón; no depende de la dieta ni de los suplementos de calcio.
¿Cuántas sesiones de ondas de choque hacen falta?
Lo habitual son de tres a cinco sesiones, una por semana, con reevaluación ecográfica. Depósitos grandes o muy duros pueden necesitar más. El número se fija en la valoración y se ajusta según lo que muestre la ecografía.
¿Duelen las ondas de choque en el hombro?
Se nota una molestia durante la aplicación, regulable con la intensidad, que desaparece al terminar. Puede haber sensibilidad uno o dos días.
¿Puedo seguir haciendo ejercicio?
Sí, adaptado: evitamos los gestos que pinzan el tendón en fase aguda y mantenemos el trabajo de fuerza del resto del hombro y la escápula. El ejercicio forma parte del tratamiento.
¿Cuánto cuesta el tratamiento?
Las ondas de choque van incluidas en la sesión, sin suplemento. El tratamiento pautado sale desde 50 € por sesión y el número de sesiones se decide en la valoración con ecografía. Solicita tu valoración.
Relacionado
Empieza por ver qué te pasa
Valoración con ecografía musculoesquelética, 45 minutos, plan por escrito.
Contenido revisado por Álvaro Gómez Molina, director sanitario · Col. nº 10.249 CPFCM · Actualizado en septiembre de 2026. Centro sanitario autorizado C-15-005190.
