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LO ESENCIAL
Un metaanálisis publicado en JOSPT (mayo 2026) concluye que las ondas de choque no aportan un beneficio clínico relevante en la tendinopatía de Aquiles frente a placebo. El tratamiento de primera línea sigue siendo el ejercicio de carga progresiva.
En ADH Clinic (Santa Cruz de Oleiros, A Coruña) tratamos cada semana a corredores y deportistas de toda el área — de Perillo a Sada — con dolor en el tendón de Aquiles. Es una de las tendinopatías más frecuentes y una de las que más consultas genera sobre ondas de choque. Por eso este nuevo trabajo merece atención.
La revisión sistemática con metaanálisis, publicada en el Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy (2026;56(5):282-299), analizó ensayos clínicos aleatorizados de ondas de choque radiales y focales — solas o combinadas con otras terapias — frente a placebo o no tratamiento en adultos con tendinopatía aquílea. El resultado: sin beneficio clínicamente significativo en dolor ni en función, tanto en la variante de porción media como en la insercional. Los autores concluyen que no debería ser un tratamiento rutinario en esta patología (DOI: 10.2519/jospt.2026.13985).
Limitaciones honestas: la certeza de la evidencia osciló entre muy baja y moderada, y los protocolos de aplicación (energía, número de sesiones, radial frente a focal) fueron heterogéneos entre estudios. No es un cierre definitivo del debate, pero sí la síntesis más completa hasta la fecha.
¿Qué significa para ti si te duele el Aquiles en A Coruña, Oleiros o Betanzos? Que el pilar del tratamiento es un programa de carga progresiva bien dosificado, idealmente guiado por ecografía musculoesquelética para confirmar el diagnóstico y descartar otras causas de dolor. En nuestra unidad de fisioterapia deportiva reservamos las ondas de choque para las patologías donde la evidencia sí las respalda con más fuerza.
| Patología | Evidencia de ondas de choque (2026) | Primera línea |
|---|---|---|
| Tendinopatía de Aquiles | Sin beneficio clínico relevante (JOSPT 2026) | Ejercicio de carga progresiva |
| Tendinopatía calcificante de hombro | Favorable | Ondas de choque + ejercicio |
| Fascitis plantar crónica | Favorable | Ondas de choque + carga + plantilla |
¿Dolor de Aquiles que no mejora al correr o al primer paso de la mañana? Valoramos tu caso con ecografía y diseñamos tu plan de carga en ADH Clinic Santa Cruz de Oleiros.
Preguntas frecuentes
¿Sirven las ondas de choque para el tendón de Aquiles?
Según el metaanálisis de JOSPT 2026, no ofrecen un beneficio clínico relevante frente a placebo en la tendinopatía de Aquiles. Pueden valorarse en casos concretos, pero no como tratamiento de primera línea.
¿Cuál es entonces el mejor tratamiento?
Un programa de ejercicio de carga progresiva, individualizado y bien dosificado, es el pilar con mayor respaldo científico. En Oleiros lo diseñamos tras una valoración con ecografía.
¿En qué lesiones sí funcionan las ondas de choque?
La evidencia es más favorable en la tendinopatía calcificante de hombro, la fascitis plantar crónica y el espolón calcáneo, siempre combinadas con ejercicio.
Álvaro Gómez Molina
Responsable Clínico de ADH Clinic · Col. nº 10.249 (CPFCM) · Máster en Fisioterapia Invasiva
Especialista en patología ortopédica, ondas de choque y fisioterapia invasiva. Conoce al equipo.
Divulgación científica. No sustituye la valoración clínica individualizada.
