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LO ESENCIAL
Añadir terapia manual en el diafragma y reeducación respiratoria al tratamiento cervical convencional mejora el rango de movimiento en extensión y rotaciones en pacientes con cervicalgia crónica inespecífica, según un ensayo clínico aleatorizado publicado en Healthcare (2025).
90 pacientes · 3 grupos · 10 sesiones · seguimiento a 3 meses
La cervicalgia crónica inespecífica afecta entre el 30 y el 50 % de la población adulta y es uno de los motivos de consulta más frecuentes en fisioterapia. En ADH Clinic, en Santa Cruz de Oleiros (A Coruña), atendemos a diario pacientes con dolor cervical persistente, tensión en trapecios y pérdida de movilidad. La pregunta que siempre nos hacemos es: ¿podemos mejorar los resultados del tratamiento cervical incorporando el diafragma y la respiración?
Un nuevo ensayo clínico aleatorizado de Tatsios et al. (2025), publicado en Healthcare y disponible en PubMed Central (PMC12295102), comparó tres grupos de 30 pacientes cada uno: el primero recibió terapia manual cervical + terapia manual en el diafragma + ejercicios de reeducación respiratoria; el segundo, terapia manual cervical + técnicas diafragmáticas simuladas; y el tercero, fisioterapia convencional. Tras 10 sesiones en un mes, el grupo que incorporó el trabajo diafragmático real registró la mayor mejoría global en el rango de movimiento cervical —especialmente en extensión y rotaciones— respecto al grupo control, con resultados que se mantuvieron a los 3 meses de seguimiento.
| Grupo | Intervención | Resultado principal |
|---|---|---|
| EG1 | TM cervical + TM diafragma + reeducación respiratoria | Mayor mejoría global en ROM (extensión, rotaciones) |
| EG2 | TM cervical + técnica diafragmática simulada | Mejoría moderada; mejor que control en extensión |
| CG | Fisioterapia convencional | Mejoría menor; línea de base comparativa |
El estudio tiene limitaciones relevantes que conviene conocer: la muestra es relativamente pequeña (30 pacientes por grupo), no hay cegamiento del terapeuta (inevitable en terapia manual), y todos los participantes eran adultos con cervicalgia crónica inespecífica, lo que limita la extrapolación a cervicalgias de origen traumático o degenerativo severo. Además, el seguimiento de 3 meses no informa sobre si los beneficios persisten a largo plazo.
En la práctica clínica de ADH Clinic en Oleiros y Santa Cruz, la evaluación del patrón respiratorio y la función diafragmática ya forma parte de nuestra exploración en pacientes con dolor cervical crónico. La evidencia de este ECA refuerza el abordaje integral que aplicamos: combinar la terapia manual cervical con técnicas en el diafragma no es un añadido, sino una herramienta con respaldo científico real. Si llevas meses con tensión cervical que no mejora, puede que el diafragma esté implicado.
¿Tienes dolor cervical persistente? En ADH Clinic valoramos el raquis cervical junto con la respiración y el patrón diafragmático. Conoce a nuestro equipo especialista o pide cita directamente.
Javier
Director · Fisioterapeuta especialista en lesiones músculo-esqueléticas · ADH Clinic, Oleiros
Más de 10 años de experiencia en fisioterapia ortopédica y deportiva. Combina terapia manual avanzada, ecografía diagnóstica y ejercicio terapéutico para tratar patologías del raquis cervical en pacientes de A Coruña y Galicia.
Este artículo recoge evidencia científica publicada con fines informativos. No sustituye la valoración individualizada de un fisioterapeuta. Fuente: Tatsios PI et al. Healthcare 2025; PMC12295102.
