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En 83 adolescentes con dolor de piernas sin traumatismo, añadir vídeos de educación psicológica a la fisioterapia habitual no mejoró la función ni el dolor. Sí redujo el miedo al movimiento: la kinesiofobia bajó en el 50% del grupo educativo frente al 8% del control. La conclusión práctica: cambiar creencias es necesario, pero no sustituye al trabajo de carga progresiva.
El dolor de rodilla y de pierna sin golpe previo es uno de los motivos de consulta más frecuentes en adolescentes que entrenan varios días por semana. En ADH Clinic (Santa Cruz, Oleiros) lo vemos cada temporada en chavales de fútbol, atletismo y pádel de A Coruña y alrededores: dolor anterior de rodilla, apofisitis y tendinopatías que aparecen al subir la carga de entrenamiento.
Un ensayo controlado aleatorizado publicado en el Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy en 2026 puso a prueba una idea muy extendida: si el miedo al dolor perpetúa el problema, ¿bastará con explicarlo bien? Se aleatorizaron 83 adolescentes (edad media 14,7 años; 62% chicas) a ver tres vídeos de educación psicológica —dirigidos a kinesiofobia, evitación por miedo y catastrofismo— o tres vídeos control sobre anatomía y biomecánica. Todos hicieron seis semanas de fisioterapia. Consulta el estudio completo (doi:10.2519/jospt.2026.14057).
Conviene leerlo con prudencia. La muestra es pequeña, todos los participantes recibieron fisioterapia real —así que el margen de mejora extra era estrecho— y la intervención educativa fue muy breve: tres vídeos, sin refuerzo posterior en consulta. Que no funcione en ese formato no significa que la educación en dolor no sirva cuando se integra en cada sesión.
¿Qué hacemos con esto en Galicia? En nuestras revisiones con familias de Oleiros, Perillo y Sada seguimos explicando el problema en lenguaje claro, pero el peso del tratamiento lo lleva la readaptación deportiva con carga progresiva, el control de volumen de entrenamiento y, cuando hay duda diagnóstica, la ecografía musculoesquelética en la misma consulta.
| Resultado a 1 mes | Educación psicológica | Vídeos control |
|---|---|---|
| Reducción de kinesiofobia | 50% | 8% |
| Reducción de evitación por miedo | 50% | 23% |
| Reducción de catastrofismo | 27% | 19% |
| Función, dolor y actividad física | Sin diferencias entre grupos (1 y 12 meses) | |
¿Tu hijo o hija tiene dolor de rodilla al entrenar? Te explicamos cómo lo abordamos en nuestra consulta de fisioterapia especializada en A Coruña y cuándo conviene frenar la carga.
Este contenido es informativo y no sustituye la valoración de un profesional sanitario. Si el dolor persiste más de dos semanas o limita la actividad diaria, consulta con tu fisioterapeuta o médico.
