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El 43 % aplazó su cirugía de incontinencia tras 6 semanas de suelo pélvico

Ensayo clínico aleatorizado Lectura: 2 min
Lo esencial

El 43 % de las mujeres que esperaban una cirugía por incontinencia urinaria de esfuerzo aplazó la operación tras solo 6 semanas de entrenamiento intensivo del suelo pélvico.

Ensayo aleatorizado con 90 mujeres, publicado en International Urogynecology Journal (marzo de 2026).

En la Unidad de Suelo Pélvico de ADH Clinic, en Santa Cruz de Oleiros, vemos con frecuencia la misma escena: una mujer con fecha de quirófano por incontinencia de esfuerzo que da por hecho que hasta ese día no hay nada que hacer. Un ensayo reciente sugiere justo lo contrario, y con una cifra difícil de ignorar.

El equipo de Üzelpasaci y colaboradores asignó al azar a 90 mujeres en lista de espera de cirugía de cinta suburetral: 46 hicieron 6 semanas de entrenamiento intensivo del suelo pélvico —fuerza y resistencia, supervisado— y 44 recibieron solo educación. El grupo entrenado mejoró de forma significativa la fuerza muscular medida con la escala Oxford modificada (p = 0,001; d = 0,85) y la gravedad de la incontinencia según el Incontinence Severity Index (p = 0,001; d = 0,90). Y en el 43 % de las participantes, la cirugía prevista se aplazó. Consultar el estudio (DOI: 10.1007/s00192-026-06559-x).

Conviene leerlo con prudencia. La muestra es pequeña y de un solo centro, no hubo grupo con ejercicio simulado —parte del efecto puede deberse al acompañamiento y al aprendizaje— y no se publicó seguimiento a largo plazo. Aplazar no es evitar: no sabemos cuántas de esas mujeres acabaron operándose meses después. Lo que sí muestra el ensayo es que seis semanas bien dirigidas cambian la fuerza y los síntomas de forma medible.

Para las pacientes de A Coruña, Oleiros, Perillo o Sada esto tiene una lectura práctica: los tiempos de espera quirúrgica dejan margen de sobra para seis semanas de trabajo supervisado. En ADH Clinic valoramos primero la contracción real con ecografía —muchas mujeres empujan en lugar de elevar— y ajustamos la carga desde ahí. Aunque finalmente se opere, llegar al quirófano con más fuerza mejora el punto de partida de la recuperación.

Qué cambió en 6 semanas

VariableEntrenamiento (n=46)Solo educación (n=44)
Fuerza (Oxford modificada)Mejora significativa (d = 0,85)Sin cambio relevante
Gravedad de la incontinencia (ISI)Mejora significativa (d = 0,90)Sin cambio relevante
Conocimiento sobre suelo pélvicoAumentó (p = 0,038)Sin diferencia
Cirugía aplazada43 % de las participantes

¿Tienes fecha de cirugía o dudas sobre pérdidas de orina? Conoce cómo trabajamos en la Unidad de Suelo Pélvico de la mujer y en la unidad para hombres, o pide valoración en ADH Clinic Oleiros.

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Leila
Fisioterapeuta de suelo pélvico y oncológica — ADH Clinic, Santa Cruz de Oleiros
Valoración funcional con ecografía y programas individualizados de entrenamiento del suelo pélvico antes y después de la cirugía. Conoce al equipo.

Este contenido es divulgativo y no sustituye la valoración de un profesional sanitario. Ninguna decisión sobre una cirugía programada debe tomarse sin consultarlo con tu equipo médico.

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